烧烫伤现场处理

### 标准五步法：冲、脱、泡、盖、送

**1. 冲（冷却降温）**

- 立即用流动的自来水（15—25℃，不要用冰水）冲洗伤口 15—20 分钟。

- 目的是带走余热，阻止热量继续损伤深层组织。

- 没有自来水时可用矿泉水、桶装水，但不要用冰块直接敷（会冻伤）。

**2. 脱（脱去衣物）**

- 冲洗的同时，小心脱去伤口处的衣物、首饰、手表、戒指。

- 衣物粘连在皮肤上时，**不要硬撕**，用剪刀剪开周围衣物，粘连部分保留，交医生处理。

- 尽快脱是因为肿胀后衣物会卡住肢体。

**3. 泡（浸泡）**

- 冲完后若仍疼痛，可将伤处浸泡在冷水中 10—30 分钟，继续降温止痛。

- 大面积烧伤、老人、儿童注意保暖，避免低体温。

**4. 盖（覆盖保护）**

- 用干净的纱布、保鲜膜或清洁床单轻轻覆盖伤口，保护创面、减少污染。

- 面部烧伤可用纱布剪成口罩状覆盖，露出鼻孔和眼睛。

**5. 送（送医）**

- 以下情况必须送医：

  - 面积大于患者本人手掌的烧伤。

  - 面部、手部、足部、关节、会阴部烧伤。

  - 深二度以上（起大水泡、皮肤发白、焦黑、无痛觉）。

  - 化学烧伤、电烧伤、吸入性烧伤（声音嘶哑、呼吸困难、鼻毛烧焦）。

  - 老人、儿童、孕妇烧伤。

### 绝对不能做的事

- ❌ 涂牙膏、酱油、香油、草木灰、酒精、紫药水 —— 会加重感染、影响医生判断、增加清创痛苦。

- ❌ 挑破水泡 —— 水泡皮是天然敷料，挑破易感染。

- ❌ 用冰块直接敷 —— 会冻伤组织。

- ❌ 大面积烧伤者大量喝水 —— 可能导致水中毒，可少量湿润嘴唇。

**化学烧伤特殊处理：** 立即用大量流动水冲洗至少 20 分钟，脱去污染衣物；生石灰烧伤先刷掉粉末再冲洗；眼部化学烧伤翻开眼皮持续冲洗，不要揉眼。

**一句话记住：** 冷水冲 15 分钟，脱衣别硬撕，干净布盖上，别乱涂东西。